В СПИД-Центре открыли «Территорию доверия»

Ещё один шаг навстречу к пациенту и доверительному общению сделали в Иркутском областном центре СПИД, открыв специальное пространство для общения врачей и женщин, которое объединило в себе образовательный лекторий для обмена опытом и информацией, а также место эмоциональной поддержки для людей, живущих с ВИЧ и гепатитом С. Юлия Плотникова, главный врач СПИД-Центра, рассказала, почему их пациентам так необходима «Территория доверия», а также развеяла распространённые мифы о ВИЧ и вирусном гепатите С.

— Сегодня медицинская помощь — это не только лекарственная терапия, а большой междисциплинарный комплекс мероприятий, в котором задействованы специалисты в том числе и не медицинских специальностей, — отмечает главный врач областного центра СПИД Юлия Плотникова. — Мы живём в мире, в котором очень много информации, и наша задача — помочь пациенту получить правильную и разобраться в вопросах досконально с помощью специалистов,  объединившихся для создания пространства, которое мы сегодня представляем. Очень важно правильно подойти к принятию диагноза, объяснить доступным и понятным языком действие антиретровирусной терапии и поддержать наших пациентов, когда все ещё сильна дискриминация и стигматизация в отношении ВИЧ-инфекции и гепатита С. Мы надеемся, что работа специалистов в этом пространстве поможет с искоренением мифов и дискриминации как нашим пациентам, так и жителям Иркутской области. А также станет островком информационной безопасности.

В областном центре СПИД рассчитывают, что это пространство станет местом, в котором пациенты и медицинские работники смогут обмениваться опытом, обсуждать вопросы репродуктивного здоровья, оказывать помощь в планировании беременности, проводить обучающие курсы для молодых специалистов.

ВИЧ-инфекция и хронический гепатит С — два из трёх наиболее распространённых и имеющих высокую социальную значимость хронических инфекционных заболеваний, которые наносят весомый экономический ущерб.

Пути передачи этих инфекций аналогичны: парентеральный, половой, от матери к ребёнку. Вероятность заражения при прочих равных условиях у гепатита С выше. Что касается ВИЧ, то сейчас в основном он передаётся половым путем. Для гепатита С этот риск очень мал.

В Иркутской области зарегистрировано 29322 случая ВИЧ-инфекции, из них 623 ребёнка в возрасте от 0 до 17 лет, по данным на 1 июля 2022 года. Большинство вновь выявленных случаев приходится на возрастную группу 30-39 лет.

Оценить реальную распространённость гепатита С в настоящее время не представляется возможным, так как длительное время заболевание протекает без специфических симптомов. Большинство людей узнаёт о диагнозе случайно, при госпитализации, постановке на учёт по беременности или в ходе профилактических акций, где можно пройти экспресс-тестирование, а некоторые уже на поздней стадии болезни, когда развивается цирроз, рак печени или ухудшается течение других хронических заболеваний. Неслучайно СанПиН предусматривают обязательное тестирование на гепатит С при любом хроническом заболевании. У пациентов с гепатитом С риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в 1,5 раза выше популяционного, от сахарного диабета — почти в 2 раза, а от заболеваний почек — почти в 3 раза. Поэтому специалисты советуют проходить тестирование на гепатит С не реже одного раза в год, а при возникновении рискованных ситуаций — чаще.

Для юных пациентов, которые чаще всего получают вирус гепатита С от мамы, заболевание также несёт серьёзные риски, включая отставание в развитии, психические нарушения и даже цирроз печени.

— Гепатит С также влияет на рост и развитие ребёнка, ограничивая его возможности, — подчеркнула Юлия Плотникова. — Мы начали лечение от гепатита С подростков, в 2019 году появились в России безопасные и эффективные препараты прямого противовирусного действия. И сейчас мы рады, что вылечили всех детей старше 12 лет. Наблюдая эффективность терапии у подростков, мы с нетерпением ждали регистрации детской формы препарата. Это случилось в апреле, и нами запланировано лечение начиная с трёхлетнего возраста.

История юной пациентки Иркутского СПИД-Центра вошла в прошлом году в федеральный проект «Чистые страницы», подготовленный порталом «Такие дела» благотворительного фонда «Нужна помощь». «Чистые страницы» — это истории 11 подростков, излечившихся от гепатита С, призванные привлечь внимание к этому заболеванию, важности его лечения, а также к проблеме стигматизации и борьбе с ней. Большинство пациентов с гепатитом С страшатся, что кто-то узнает об их диагнозе. Поэтому имена и фамилии героев этого проекта изменены. С проектом «Чистые страницы» можно ознакомиться на сайте по адресу https://hepc.takiedela.ru/

Несмотря на то, что доступность лечения гепатита С в России остаётся довольно низкой, в Иркутском СПИД-Центре количество вылеченных больных растёт с каждым годом.

«Количество взрослых пациентов с ко-инфекцией ВИЧ и вируса гепатита С, которых мы излечили, увеличилось с 31 человека в 2019 году до 149 в 2021 году, — сообщила Юлия Плотникова. — На текущий год мы подали заявку на закупку препаратов для 353 пациентов. Ждём информации по дополнительным поставкам лекарственных препаратов, защита заявки в Министерстве здравоохранения РФ состоится в сентябре этого года. Охват антиретровирусной терапией при ВИЧ мы также постоянно увеличиваем. По данным на 1 июля 2022 года, терапию принимают 23426 человек, из которых 48,3% — мужчины и 51,7% — женщины».