Иркутская область оказалась не готова ко второй волне ковида

Обозреватель «Пятницы» — о том, как мы наблюдаем крах системы здравоохранения
Фото очереди в Иркутский диагностический центр на Байкальской. Один из телеграм-каналов пишет: «Так выглядит оптимизированное российское здравоохранение: люди с температурой по несколько часов стоят на холоде в очереди, чтобы сдать тест на коронавирус и заплатить за это две тысячи рублей своих денег». По словам автора фото, в истинном социальном государстве уже давно было бы организовано бесплатное поголовное тестирование и бесплатная раздача отечественной вакцины. А в нынешней России пандемия — это бизнес и политика
Фото очереди в Иркутский диагностический центр на Байкальской. Один из телеграм-каналов пишет: «Так выглядит оптимизированное российское здравоохранение: люди с температурой по несколько часов стоят на холоде в очереди, чтобы сдать тест на коронавирус и заплатить за это две тысячи рублей своих денег». По словам автора фото, в истинном социальном государстве уже давно было бы организовано бесплатное поголовное тестирование и бесплатная раздача отечественной вакцины. А в нынешней России пандемия — это бизнес и политика

«Никто не ожидал»

После взрыва жалоб и обращений областные власти активизировались в информационном поле. На вопросы граждан в прямом эфире ответила исполняющая обязанности министра здравоохранения Анна Данилова. Это правильно, люди не должны чувствовать себя брошенными на произвол судьбы. Всего за 12 часов эфир Анны Даниловой посмотрели более 30 000 зрителей в «ВКонтакте», она ответила на многие волнующие граждан вопросы. Но при этом на часто повторяющийся вопрос: «Почему невозможно дозвониться до скорой (поликлиники)?» Данилова ответила: «Никто не ожидал такого количества звонков». «Никто не ожидал» — это просто не укладывается в голове. 

В условиях коллапса медицины активизировались местные ковид-диссиденты. В Ангарске они расклеили на столбах обращение с призывом игнорировать масочный режим,  а в Иркутске представители движения граждан СССР на два часа парализовали работу одного из супермаркетов в ответ на отказ обслуживать их без масок. Дело закончилось вызовом полиции и задержаниями
В условиях коллапса медицины активизировались местные ковид-диссиденты. В Ангарске они расклеили на столбах обращение с призывом игнорировать масочный режим, а в Иркутске представители движения граждан СССР на два часа парализовали работу одного из супермаркетов в ответ на отказ обслуживать их без масок. Дело закончилось вызовом полиции и задержаниями
Фото из паблика «Инцидент | Иркутск» в «ВКонтакте» от 19 октября. Это МСЧ-36  в Ангарске, очередь в кабинет 112, куда приходят больные с признаками ОРВИ. «Помещение никак не обрабатывается, — комментирует автор, — антисанитария сплошная, дистанция, соответственно, не соблюдается. Потом удивляемся: откуда же столько заразившихся?»
Фото из паблика «Инцидент | Иркутск» в «ВКонтакте» от 19 октября. Это МСЧ-36 в Ангарске, очередь в кабинет 112, куда приходят больные с признаками ОРВИ. «Помещение никак не обрабатывается, — комментирует автор, — антисанитария сплошная, дистанция, соответственно, не соблюдается. Потом удивляемся: откуда же столько заразившихся?»

Последние две недели ленты социальных сетей и чаты мессенджеров переполнены сообщениями «у меня ковид», «у нашего друга ковид», «в соседнем офисе у сотрудницы ковид», «в школе у ребенка в классе ковид»… И ощущение полной растерянности, иногда — отчаяния. Почти в каждом посте, вне зависимости от социального статуса его автора, вопрос: «Что делать?»

Иркутск. «У меня COVID! — написал в фейсбуке популярный теле- и радиоведущий Иван Вильчинский, — болею достаточно тяжело. Поражение 35% легких. В понедельник, 28 сентября, приехал первый врач ко мне домой, 29 сентября взяли анализ. Сегодня 7 октября! Мне даже никто не перезвонил и не сообщил о моем положительном анализе. Блин! Если бы я через свои каналы не добыл информацию о диагнозе, то до сих пор я бы не знал, что болею! Поражение легких 35%, была температура 39, и никто даже не набрал меня, чтоб хотя бы диагноз сообщить. Будьте готовы остаться один на один со своей болезнью».

Иван Вильчинский — известная личность, и если даже ему тревожно, что уж говорить о других.

Иркутский врач-травматолог Вячеслав Чупров узнал о положительном результате теста 16 октября. Семь (!) часов он пытался дозвониться до поликлиники, чтобы получить электронный больничный лист... «Безрезультатно... Все выходные я упорно обзванивал различные номера, с которых меня откидывали к новым номерам... Благодаря моему упорству я все-таки дозвонился до поликлиники, участковый терапевт выдал больничный лист, схему лечения одобрил. КТ, увы, сделать не могу... Так как являюсь заразным, а рисковать здоровьем работников КТ, а также окружающих я не намерен».

Ангарск. Неделю назад портал «Правмир» рассказал о мытарствах 48-летней ангарчанки Жанны Федоровой. Получив положительный анализ на коронавирус, она оказалась отрезанной от мира. В поликлинике ей прямо сказали: «Так как вы ковидный больной, врач к вам не придет. В больницу вас госпитализируют только как тяжелобольного». В направлении на КТ и анализы крови тоже отказали: «Мест на КТ нет, мы отправляем только тяжелых. А анализы у вас не возьмут, так как вы болеете, к вам никто не придет. Ни платно, ни бесплатно». Состояние женщины ухудшилось, отекло горло, стало трудно дышать — и полная неизвестность впереди.

Братск. Здесь прямо во время написания этой статьи разворачивалась трагедия. 12 октября 64-летняя женщина с высокой температурой пыталась дозвониться до врача или в скорую помощь. В скорой просто сбрасывали звонок, в поликлинике сказали: терапевты не ходят по домам, идите сами. И она пошла. Представьте — человек с температурой под 40 вынужден был стоять несколько часов в очереди. Потом еще несколько часов в очереди на мазок…

Известная братская журналистка Елена Кутергина написала об этом полный гнева и боли пост в фейсбуке: «Я пережила ужасную ночь, пытаясь организовать помощь маме моей знакомой. Дочь в Иркутске, мама в Братске. Теряет сознание от температуры под 40. Самостоятельно вызвать не могли ни врача, ни скорую несколько дней. Дочь в панике, умоляет помочь. Пишу знакомым на станцию. Там люди пытаются что-то сделатьпросто график к чертям, в суткипо 500 вызовов, и это только в центре, а что такое Братск с его разбросанностью, вы знаете. Итог: уже в первом часу ночи сегодня скорая приехаламаму госпитализировали с 70% поражения легких».

К сожалению, было слишком поздно. Спустя двое суток женщины не стало.

Если люди не могут дождаться медицинской помощи в крупных городах, то страшно даже подумать о том, что происходит в далеких поселках и деревнях. Там нет медийных персон, фейсбуков, инстаграмов, а часто и самого интернета. Хорошо, если есть родные в городе, которые могут рассказать о беде, как это сделала бывшая ангарчанка Надежда Дорощенко, написав в инстаграме очень резкий пост о критической ситуации в Новонукутске.

Вот фрагмент из этого поста: «Что за беспредел творится в Иркутской области?! @kobzevnasvyazi почему область не готова ко второй волне, о которой говорили с весны?! Прошу срочно помочь моим родным с госпитализацией и их лечением. Моя мама, тетя и дядя больны двусторонней пневмонией. И все в группе риска, возраст 60+. Тетю увезли в Черемхово только после рентгена, который выбила моя сестра. Маму положили в больницу в поселке, но там не хватает препаратов. А дядю вовсе оставили лечиться дома, потому что мест нет в больнице. У меня душа просто разрывается от того, что я не могу им помочь. Один наш родственник уже умер от ковида. Я не хочу потерять остальных

Благодаря широкому резонансу ее крик был услышан, Надежде лично позвонил губернатор. Обещал помочь. Но параллельно звонили другие высокопоставленные лица разного уровня с просьбой удалить пост, «чтобы не поднимать волну».

Эти «лица» даже не понимают, насколько жалко и трусливо они выглядят. Волна уже поднялась, она идет, грозя снести все на своем пути. Воздух наполнен тревожным ожиданием — такого не было в первую волну пандемии, тогда казалось, что коронавирус где-то далеко. Сейчас беда коснулась практически каждого. И неизвестно, что делать, куда бежать. «Вчера резко высокая температура поднялась, — пишет в фейсбуке Татьяна из Иркутска, — почки болят, дышать сложно. Звонила в поликлинику с вопросом — что делать? Тест, сказали, платный, у нас четыре человека в семье».

На этом фоне — множество фотографий огромных очередей в диагностический центр: люди стоят, чтобы сдать анализ.

«Человек 50 находились перед центром, — пишет Евгения, — кто стоял, кто сидел на немногочисленных лавочках. На улице не июль. Люди стоят часами. Здесь и здоровые, и больные, вернувшиеся из поездок и готовящиеся к госпитализации. Анализы принимает один (!) человек! Хочется спросить чиновников от минздрава: у вас же целый штаб организован для борьбы с коронавирусом. Может быть, членов этого штаба поставить на забор анализов, если они не могут нормально организовать процесс

От безысходности люди начали обмениваться в соцсетях рекомендациями, чем лечиться. Мелькают названия препаратов, в том числе антибиотиков, которые выписывают только по рецептам. Со стороны это выглядит безумием, кто-то пишет: «Удалите пост, лечение назначить может только врач, не рискуйте своими и чужими жизнями». На что другие отвечают, что у них просто нет другого выхода, кроме как лечить себя самостоятельно.

«У подруги муж вторую неделю болеет, — делится Ольга, — это фильм ужасов про беспомощность и незащищенность, включая, например, то, что врач повторно на дом не приходит, два часа в очереди в поликлинике с температурой 38, скорая вчера сказала, что мест в больнице нет (направление на руках), не поехали, а сегодня хуже. Что еще делать, как не хвататься за все соломинки».

«Скорую вызвать невозможно. При мне мужчина привез в поликлинику жену с температурой +40, врачей так и не дождались. В поликлинике тест не назначают, КТ тем более. Ложиться и помирать, что ли — добавляет Елена.

Люди ругают врачей, руководство регионального минздрава — но только ли они виноваты? Главная причина нынешнего коллапса — в самой системе, которая выстроена, как и все в России, по вертикали. Все решения зависят от одного человека — президента Путина. Одобрил президент — машина заработала, решения спускаются вниз к региональным министрам и далее к заведующим и главным врачам. Ни один главный врач не примет самостоятельного решения без указания вышестоящего начальства. И ни один региональный министр или губернатор шага не ступит без высочайшего соизволения из Кремля.

Эта система худо-бедно справлялась с нагрузкой в условиях относительной стабильности, но в обстановке пандемии, когда нужно принимать решения оперативно и брать на себя личную ответственность, она оказалась абсолютно неэффективной. Что мы и наблюдаем сейчас. Везде в социальных сетях пишут о неготовности больниц, нехватке врачей в поликлиниках, перегруженности станций скорой помощи, невозможности сдать тест и т. д.

Во вторник в программе «Вести — Иркутск» вышел потрясающей силы репортаж из села Грановщина: во время съемок прямо на улице, не дождавшись скорой помощи, скончалась пожилая женщина. Спустя некоторое время выяснилось, что на соседней улице упал замертво еще один человек. Журналист, снимавший сюжет, явно был в шоке: «Все произошло очень быстро, — сказал он, — скорой не было уже почти два часа», а в это время за его спиной прямо на дороге лежал покойник, прикрытый одеялом. Страшно.

Но власть, похоже, этого не видит или не хочет видеть. На последней видеоконференции Путина с членами правительства министр Голикова сообщила, что, хотя ситуация достаточно напряженная и сложная, но она под контролем и что дополнительных ограничений в связи с ней не требуется. А что же ответил президент? Сказал ли он, что управлять медициной как прежде уже невозможно, что надо срочно принимать экстренные меры? Нет. Путин сказал про новую вакцину и предложил продлить срок льготной ипотеки… Ведь у нас все под контролем, правда? А если Путин ничего не сказал, значит, все хорошо.

Поэтому все молчат или снимают с себя ответственность. Решения в существующих условиях действительно принимать трудно, а возможно, даже опасно. Вот мэр Москвы Сергей Собянин еще весной проявил инициативу по введению цифровых пропусков, и как говорят источники в администрации президента, его активность вызвала раздражение в Кремле. Поэтому все молчат и ждут указаний сверху. Но их нет. А в это время люди не могут вызвать врача, страдают в очередях и… умирают. Это система.

Ковидная инструкция 

Роспотребнадзор Приангарья дал ответы на самые частые вопросы по коронавирусу

Я проживаю с родственником, у которого установлен диагноз COVID-19. Как оформить больничный?

Медицинская организация, проводившая забор биоматериала для исследований, установившая диагноз COVID-19 и получившая положительный результат обследования, направляет экстренное извещение в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области» либо его филиалы в территориях области. Информацию вносят в специальную программу, пациента регистрируют и присваивают ему эпидномер.

Медработник поликлинического учреждения проводит осмотр и уточняет сведения о заболевшем и всех, кто был с ним в контакте в предположительные сроки, когда выявленный заболевший мог явиться источником инфицирования для окружающих при бытовом общении. Контактные с заболевшим COVID-19 лица должны находиться на самоизоляции.

Полученные сведения направляют в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области» или его филиалы в территориях области.

Врач, проводивший осмотр и опрос заболевшего COVID-19, проводит оценку с учетом состояния пациента и наличия эпидемиологических показаний условий лечения (в стационарных и амбулаторных условиях). Работающим лицам, находившимся в контакте с заболевшим в бытовом очаге, оформляется листок нетрудоспособности.

Госпитализация пациента в специализированный стационар с диагнозом COVID-19 осуществляется бригадой скорой помощи.

Специалисты Роспотребнадзора выявляют контактных лиц для определения комплекса противоэпидемических мероприятий. Информацию о контактных лицах в организованных коллективах для медицинского наблюдения, обследования и оформления листка нетрудоспособности (при необходимости) Управление Роспотребнадзора по Иркутской области и его территориальные отделы передают в медицинские организации (поликлиники) по местам фактического проживания контактных лиц. 

Все контактные лица в очагах COVID-19 должны находиться на самоизоляции. Информация для контроля самоизоляции передается в органы полиции. При нарушении самоизоляции предусмотрена административная ответственность.

Я нахожусь на самоизоляции по контакту с заболевшим COVID-19, где я могу обследоваться?

Отбор проб биологического материала у контактных лиц проводится работниками медицинской организации (поликлиники) по месту самоизоляции на 8—10-й календарный день медицинского наблюдения. В случаях, если у указанного лица при медицинском наблюдении появилась клиника заболевания, сходного с COVID-19, — незамедлительно. Для этого необходимо обратиться в поликлинику и вызвать врача на дом.

В нашей организации у сотрудника зарегистрирован случай COVID-19. Что делать?

В случае выявления COVID-19 у сотрудника работодатель во взаимодействии с Управлением Роспотребнадзора по Иркутской области либо его территориальными отделами формирует списки лиц, подвергшихся риску инфицирования, организует изоляционные мероприятия (перевод на дистанционную форму работы, при невозможности осуществления работы дистанционно контактный находится на самоизоляции с оформлением листка нетрудоспособности). Также работодатель организует силами специализированных организаций проведение заключительной дезинфекции помещений и другие противоэпидемические мероприятия.

Поликлиника по месту жительства устанавливает наблюдение за контактными лицами. На 8—10-й день поликлиникой проводится отбор проб биологического материала на COVID-19. При возникновении симптомов заболевания необходимо вызвать врача на дом, обследование проводится в кратчайшие сроки.

У моей жены (мужа, ребенка) установлен диагноз COVID-19. Я являюсь контактным лицом. В поликлинике отказываются у меня (а также у проживающих совместно со мной детей) брать анализ на COVID-19 без постановления о самоизоляции от Роспотребнадзора. Правомерно ли это?

Нет, не правомерно. Постановление главного государственного санитарного врача по Иркутской области и, соответственно, по административным территориям области об изоляции лица, контактировавшего с лицом, больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, оформляется гражданину, который находился в контакте с заболевшим, для соблюдения самоизоляции. При нарушении режима самоизоляции предусмотрена административная ответственность лично гражданина, который нарушает предписанные постановлением требования.

Я являюсь контактным с больным COVID-19 (в домашнем очаге, в быту, на работе). Оформляется ли в моем случае больничный лист? Куда мне обратиться, чтобы оформить больничный лист?

Лицам, находящимся на изоляции в связи с тем, что они были в контакте с заболевшим COVID-19, оформляется лист временной нетрудоспособности. Для оформления больничного необходимо обратиться по телефону в поликлинику по месту жительства (самоизоляции).

38.rospotrebnadzor.ru

Россияне страдают в очередях и умирают, а в это время пресс-секретарь президента Дмитрий Песков с размахом отпраздновал свой день рождения  в одном из столичных ресторанов. Видеозапись оттуда возмутила общественность, многие назвали вечеринку пиром во время чумы. Видимо, обитатели Кремля всерьез считают, что в стране все прекрасно. Холопы мрут — бояре пляшут
Россияне страдают в очередях и умирают, а в это время пресс-секретарь президента Дмитрий Песков с размахом отпраздновал свой день рождения в одном из столичных ресторанов. Видеозапись оттуда возмутила общественность, многие назвали вечеринку пиром во время чумы. Видимо, обитатели Кремля всерьез считают, что в стране все прекрасно. Холопы мрут — бояре пляшут

Рубрики :